نقص فيتامين B12 يهدد صحة الملايين في العالم

المهندس أمجد قاسم



حذر عدد كبير من خبراء التغذية في
العالم من مخاطر نقص فيتامين B12 ، وقد تزامن تحذيرهم هذا مع تزايد
تسجيل الكثير من حالات الإصابة بأعراض نقص فيتامين B12 لدى الكثير
من سكان بعض الدول في العالم .

ويؤكد الطبيب محمد الدويري رئيس
شعبة أمراض الدم في مستشفى البشير في الأردن وجود ظاهرة نقص هذا الفيتامين
بشكل عام لدى الكثير من المرضى ، وطالب بضرورة إخضاع هذه الظاهرة المرضية
للدراسة أسوة بالأمراض الأخرى كالسكري وأمراض القلب.وتكمن أهمية فيتامين B12 لجسم
الإنسان في محافظته على سلامة أنسجة الأعصاب ، كما يدخل في تكوين خلايا
الدم الحمراء ويحافظ عليها بشكل جيد ، ويساعد أيضا على تحويل الطعام إلى
طاقة وتقوية الجهاز المناعي عند الإنسان.




من أعراض نقص هذا الفيتامين الهام
للغاية ، فقر الدم والإصابة بالأنيميا وهشاشة العظام وتلف دائم بالمخ
والأعصاب والشعور بالتعب والإرهاق العام والدوار واضطراب الذاكرة ،
والإمساك وفقدان الشهية للطعام ونقص الوزن والشحوب وحدوث نمنمة في الأطراف ،
واضطراب التوازن والشعور بالكآبة والارتباك والانطواء وحدوث تقرحات في
الفم واللسان.

ويؤكد الدكتور الدويري أن الأسباب
الحقيقية وراء نقص فيتامين
B12 غير معروفة تماما ، ولكن يمكن ربطها بعوامل بيئية أو
غذائية أو مائية أو وراثية ، ويضيف الدويري أن عدم تناول الإنسان للمواد
الغذائية من أصل حيواني كاللحوم والدجاج والبيض والحليب والألبان بكميات
كافية لمدة تتراوح من 3 إلى 5 سنوات كفيل للإصابة بأعراض نقص الفيتامين B12 .

وتؤكد الأبحاث التي أجريت في هذا
الصدد أن الراشدين يحتاجون من 1.5 إلى 2 ملغم من هذا الفيتامين يوميا بينما
يحتاج الأطفال من 0.8 إلى 1.4 ملغم منه يوميا ، وتعتبر الأسماك والدواجن
والبيض واللحوم الحمراء ومنتجات الحليب مصادرا غنية بفيتامين B12 .

كما بينت الدراسات الطبية أن من
أحد عوامل نقص فيتامين
B12 في جسم الإنسان يعود إلى فقدان المعدة لإنزيم خاص يساعد
على امتصاص المواد الغذائية في الدم مرورا بالأمعاء الدقيقة ، ويوضح
الدكتور الدويري أن علاج المرضى المصابين بنقص هذا الفيتامين يكون في
إعطائهم لحقن ( إبر) شهرية خاصة تساعد الجسم على امتصاص المواد الغذائية ،
وقد يستمر هذا العلاج للأبد في حال كان نقص فيتامين B12 حادا لدى المصاب.

من جهة أخرى أكد الكثير من الخبراء
على ضرورة إجراء فحوصات الدم الشاملة بشكل دوري مع ضرورة التوقف فورا عن
الحمية الغذائية غير المبررة أو المدروسة ، وأن يكون غذاء الإنسان متوازنا
وشاملا لكافة العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم.

___________________________تقرير اخر
فيتامين VITAMINE B12

-
فيتامين يحتوي على الكوبلت ويعرف بكوبال امين COBALAMINE .-
يتم ارتباط فيتامين B12 بانترينسك فاكتورintrensic factor بالمعدة
ويحتاج الي وسط حامضي .- يتم امتصاص هدا المركب بالجزء
الاخير من الامعاء الدقيقة ودلك بسبب وجود بوابات خاصة لامتصاص هدا المركب .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

#
نقص فيتامينB12 :- هدا الفيتامين حيواني المصدر( الكبد –
الكلى – اللحوم ) .- الاحتياجات اليومية للشخص العادي -1-2
microgram/day- .- احدوث اعراض النقص يجب ان تمر فترة
ثلاث سنوات بسبب المخزون الكبير في الجسم خاصة الكبد .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

#
اسباب النقص : الاشخاص الدين يتغدون على الخضروات فقط –true
vegans- .- غياب intrinsic factor بسبب- ضمور المعدة –
عملية جراحة المعدة غياب خلقي .- مرض الجزء الاخير للامعاء
الدقيقة مثل CHRON'S او عمليات استئصال .- الاصابة
بالطفيليات او الجراثيم البكثيرية او وجود ناسور مابعد الجراحة . THE
ADDISONIAN PERNICIAS ANAEMIAفقر الدم بسبب نقص VIT B12-
نتيجة فشل المعدة بافراز العامل الرابطthe intrinsic factor -
نادر الحدوث قبل سن الثلاثين .
-
يصيب النساء اكثر من الرجال .[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]
#
الباثولوجي :- فشل بناء الاحماض النووية بالنخاع العظمي .-
وجود كريات الدم الحمراء الغير تامة النضج .- وجود
مخلفات تكسير كريات الدم الغير صالحة في الطحال والكبد والكلى والنخاع
العظمي .- جدار المعدة رقيق وضامر .- في
الحالات المتأخرة تلتهب بعض الظفائر العصبية بالحبل الشوكي –SCPD- #
الاعراض :- تبداء الاعراض تدريجياً .-
يكون فقر الدم بدرجة كبيرة واعراضها المعروفة .- التهاب
واحمرار اللسان .- اسهال على شكل نوبات .-
يفقد المريض الوزن بالرغم من الاكل الجيد .- تضخم الطحال .-
تنمل الاصابع باليدين والقدمين –Subacute Compined Posterior
Degeneration - -.- انعدام الخصوبة خاصة عند المرارة .. #
التشخيص :تحليل الدم :- وجود كريات الدم الحمراء
كبيرة الحجم macrocytic .- عدم تساوي احجام كريات الدم
anisocytosis .- احتواء كريات الدم على نواة وهدا غير طبيعي
neucleatedRBC .- نقص كريات الدم البيضاء neutropenea .-
نقص الصفائح بالدم trhombocytopenea . # العلاج :1-
hydroxocobalamin 1000 microgram مرتين في الاسبوع الاول.ثم مرة واحدة
اسبوعيا الى ان يتعدل التحليل .2- بسبب زيادة انتاج كريات الدم يتم
استنزاف مخزون الحديد عليه يجب اعطاء ferrus sulphat 2mg t.i.d. .3-
يجب اعطاء الفوليك اسيد بسبب استنزاف المخزون بالجسم .ولتفادي المضاعفات
التي يمكن ان تحدث .
[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

نقص الفوليت THE FOLIC ACID

1-
يوجد الفوليك اسيد في الاوراق الخضراء واللحوم .2- ينشاء النقص
من قلة الاكل الدي يحتوي على الفوليت .3- مرض الجزء العلوي من
الامعاء الدقيقة مثل cealiac disease –tropical sprue –resection .4-
زيادة استهلاك الجسم للفوليت مثل حالات الاورام 5- الحمل
والرضاعة 6- اخد بعض الادوية مثل methotrexate توقف انتاج
فيتامين الفوليت .7- ادوية الصرع .

موضوع راائع